Scadere in greutate brusca, Semne de alarma: pierdere in greutate (scadere in greutate) involuntara | webcomplet.ro

Pierdere bruscă în greutate - cauze posibile © Autor: Dr. Marcoci Alexandra, Medic Rezident specialitatea Hematologie Pierderea bruscă în greutate este o problemă frecvent întâlnită, iar scăderea progresivă în greutate nevoluntară poate să indice prezența unor afecțiuni importante. Este mai des întâlnită la adulții vârstnici, fiind asociată cu creșterea gradului de dizabilitate și a riscului de mortalitate 12.

Generalitati

Aproximativ 1 din 4 pacienți nu prezintă cauze identificabile în acest context, dar de obicei patologiile de fond care stau la baza acestor pierderi în greutate sunt situate în sfera gastrointestinală sau în sfera psihiatrică 1. Grupele populaționale aflate la risc pentru scădere în greutate neintențională sunt reprezentate de pacienți care suferă traume extensive, marii arși, cei cu traumatisme la nivelul coloanei vertebrale și implicit la nivelul măduvei spinării care necesită recuperare extensivă, cei cu diverse malignități care necesită intervenții terapeutice ample debilitante cu necesar consecutiv de repaus prelungit, cei din centrele de paliație.

Această scădere este atribuită cererilor metabolice ample, în ciuda unor bune practici nutriționale 3. Pierdere bruscă în greutate - cauze posibile Orice boală cronică poate să cauzeze anorexie și scădere în greutate.

Meniu cont utilizator

Din cadrul malignităților, cele gastrointestinale, pancreatice, pulmonare, renale, limfoamele și cancerul de prostată sunt cele responsabile cel mai frecvent de scădere semnificativă în greutate. Cașexia din acest context implică mai multe anomalii metabolice complexe și se asociază și cu diminuarea masei musculare 1. În aceste situații, pe lângă scăderea în greutate, pot fi întâlnite și alte semne și simptome precum durere și distensie abdominală, greață, vărsături, disfagiesațietate precoce, hipercalcemiesimptome ale malabsorbției.

Mecanismele din spatele acestor afecțiuni constă în modificări la nivelul tractului digestiv prin diverse stenoze și implicit dificultăți în procesul de alimentație și inapetență, dar și prin modificări ale unor factori biologici și prin secreția diverșilor produși tumorali 1. Printre cauzele nonmaligne din sfera gastrointestinală, cele mai frecvente sunt reprezentate de ulcer pepticboala celiacă, bolile inflamatorii intestinale, cu semnele și simptomele specifice acestora inapetență, durere la nivel abdominal, diareesteatoree, sângerări cronice, etc.

Isiász fogyás

În cadrul BII, este necesară o atenție sporită și asupra unor semne și simptome din afara sferei gastrointestinale la nivel ocular, cutanat, articular, etc. În sfera psihiatrică, în mod particular depresia scadere in greutate brusca ca și cauză a pierderilor în greutate.

Se atribuie un grad crescut de dizabilitate atât fizică cât și psihică, la care contribuie scadere in greutate brusca afecțiuni precum demența, utilizarea unor medicamente cu efecte adverse notabile, eventual multiple comorbidități de ordin cronic 1. Pe lângă depresieun rol important îl dețin și tulburările alimentare anorexie, bulimiecare conduc la un aport insuficient de nutrienți, utilizare nejudicioasă a unor suplimente alimentare sau medicamente, abordarea unui regim intensiv de antrenament fizic, etc.

În cadrul endocrinopatiilor responsabile de același efect, întâlnim hipertiroidismulasociat uneori și cu hiperfagie. Balanța între aport și consum este totuși subunitară.

Cauzele piederii involuntare în greutate

Mai ales în cadrul pacienților vârstnici, hipertiroidismul cauzează anorexie cu pierdere accelerată în greutate 1. O altă boală binecunoscută este reprezentată de diabetul zaharat. Necontrolată, poate cauza scădere în greutate cu apetit crescut, mai ales în cadrul diabetului zaharat de tip 1 cu debut recent. În cadrul diabetului zaharat de tip 2, creșterea în greutate rămâne mai frecventă, deși ocazional pacienții se pot prezenta cu scădere marcată în greutate.

Insuficiența corticosuprarenaliană cronică primară se poate prezenta cu scădere semnificativă în greutate, dar există semne și simptome dominante precum deshidratareanorexie, fatigabilitate și slăbiciune 1. În ceea ce privește afecțiunile de ordin infecțios, cele de ordin cronic pot să se prezinte cu pierdere în greutate.

Rezumativ, contextele pot fi următoarele 1 : în cadrul pacienților HIV pozitivi, aceștia pot să prezinte scădere în greutate episodică, în cadrul unor infecții secundare cu diverși germeni oportuniști sau alte afecțiuni secundare dobândite. Se asociază și scăderea masei musculare, atribuibilă medicației aferente corticosteroizi cât și imobilizării prelungite.

Dieta keto: Meniu, alimente permise, alimente interzise si.

Pierdere bruscă în greutate - management Primul pas este reprezentat de analiza dietei pacientului. În cazul prezenței unui deficit nutrițional legat de aportul alimentar, factorii fiziologici și psihosociali implicați trebuie luați în considerare, inclusiv colaborarea cu un nutriționist sau eventual anumite servicii sociale.

Factorii psihosociali implicați pot fi reprezentați de izolarea socială, accesul dificil la resurse adecvate, depresie și demență, etc.

Dacă dieta pacientului urmează totuși un regim adecvat, cauzele care stau în spatele pierderii în greutate sunt de cele mai multe ori patologii de fond. Astfel, un examen fizic adecvat care poate evidenția cașexie, adenopatiianomalii la nivelul glandei tiroide, la nivelul sânilor, hepatosplenomegalie, diverse mase palpabile, ulcerații, etc. După corecția acesteia, fie prin suplimentarea dietei în cazul unor deficite de vitamine și minerale fie prin alte intervenții de ordin nonfarmacologic, este necesară o reevaluare a pacientului în decurs de 3 luni pentru a cuantifica eficiența strategiilor aplicate.

Approach to the patient with unintentional weight loss. Karen L. Smith, MSc, et al. Robert H. Reproducerea, chiar și parțială, este scadere in greutate brusca Alte articole din aceeași secțiune:.